Увеличение частоты сердечных сокращений
Увеличение частоты сердечных сокращений приводит к увеличению изотонической и изометрической скорости сокращения и релаксации, а максимальное изометрическое сокращение мышцы практически остается без изменения или уменьшается [Strauer В., 1972; Parmley et al., 1972]. Увеличение концентрации внеклеточного кальция происходит параллельно увеличению изометрической скорости сокращения, при этом увеличения изотонической скорости сокращения не обнаруживается или оно выражено слабо [Меерсон Ф. 3., Капелько В. П., 1974; Sonnenblick Е., 1962].
Исследования последних лет показали, что изменить соотношение сила—скорость сердечной мышцы можно двумя способами: 1) изменить первоначальную длину мышцы — преднагрузку; 2) изменить контрактильное состояние мышцы — постнагрузку [Dubiel J., 1972]. Когда первоначальная длина мышцы увеличивается, максимальная сила сокращения увеличивается без изменений максимальной скорости укорочения (Vmaxj. Эти закономерности аналогичны закономерностям сокращения, происходящим в неповрежденном сердце, при которых увеличение объема желудочка вызывает увеличение силы сокращения.
Vmax является весьма полезным индикатором контрактильного состояния, поскольку он не изменяется с изменением первоначальной длины волокна, но увеличивается с возрастанием конт-рактильности [Baureisen E., 1971; Nobel M., 1972; Parmley W., 1972; Sonnenblick E., 1972, 1974].
admin Миокардиальная недостаточность |