Классическим признаком миокардиальной недостаточности, выявляемом при опросе, является жалоба на сердцебиения при физических нагрузках. Этот признак отмечается у 41 больного. Сердцебиения при подъеме по лестнице на 2-й этаж возникали у 12 больных, на 3—4-й этаж — у 9 больных, на 5—6-й этаж — у 7 больных; у 4 больных отмечались перебои при физической нагрузке, у 2 больных — тахикардия при эмоциональных напряжениях, у 6 человек были приступы пароксизмальной тахикардии и у одного — закономерная тахикардия при легком беге («трусцой»).

При всей информативности этого критерия для диагностики недостаточности сократительной функции миокарда в его оценке также возникают затруднения, обусловленные субъективным восприятием этого ощущения. Так, при сопоставлении жалоб больных на сердцебиение и появление неадекватного прироста частоты пульса в условиях велоэргометрической нагрузки корреляционную связь мы отметили только у 12 человек: все они предъявляли жалобы на сердцебиение при подъеме на 2-й этаж. Что касается «эмоциональной тахикардии», то при ней может играть роль состояние нервной системы. У больных стенокардией, пользующихся нитроглицерином, учащение числа сердечных сокращений может возникать в ответ на прием этого препарата. Поэтому больные стенокардией, принимающие нитраты (нитроглицерин, сустак), часто отмечают сердцебиение при выходе на улицу, при ходьбе, которое чаще всего является следствием приема нитроглицерина, принимаемого перед выходом на улицу. Кроме того, играет роль фактор тренированности. В связи с этим данный признак сердечной недостаточности также не может быть достоверным в диагностике миокардиального резерва. Из других проявлений сердечной недостаточности у 3 больных мы отметили никтурию.