Пластическое изменение формы сердца
Взаимосвязь между силой и скоростью представляет собой фундаментальную функциональную кривую. Она была получена впервые [Hill A., 1949, 1953] на модели зависимости между нагрузкой на мышцу и скоростью сокращения фиксированной мышцы в эксперименте, а затем переноса на механизм сокращения сердца [Sonnenblick E., 1962].
Пластическое изменение формы сердца, которое возникает в эксперименте при высоком давлении наполнения, приводит к изменению объема, зависящего от степени увеличения давления; при уменьшении давления наполнения это состояние обратимо.
При патологии, приводящей к гипертрофии и фиброзу миокарда, или при конструктивных заболеваниях перикарда растяжение желудочка уменьшается [Mason D. et al., 1970]. Для того чтобы создать больший объем наполнения, необходимо более высокое давление наполнения. Однако при сердечной недостаточности следует учитывать возможность растяжения желудочка. Способность желудочка к растяжению зависит от растяжения соседнего желудочка. Значительное увеличение объема одного из желудочков при движении межжелудочковой перегородки снижает растяжение другого.
admin Миокардиальная недостаточность |