Данные свидетельствуют о том, что длительная повышенная физическая активность приводит к физиологическому увеличению размеров сердца (физиологическая гипертрофия и адаптационная дилатация) без сердечной недостаточности. Увеличение сердца, обусловленное возрастанием диастолическо-го притока, — это процесс приспособления к повышенным объемным нагрузкам. Увеличение сердца в этих случаях не является выражением его недостаточности [Frishc P., Kleipsig H., 1972].

Перегрузки давлением компенсируются концентрической гиперфункцией со снижением остаточного количества крови, при этом сердце не увеличивается. Переход от стадии компенсации к стадии недостаточности приводит к увеличению сердца в диастолической и систолической конечной фазе. Однако известно,, что нарушенная функция миокарда не сопровождается увеличением размеров сердца. Однако при его увеличении не всегда наблюдается недостаточность в состоянии покоя или при нагрузке [Смоленский В. С. и др., 1972; Комаров Ф. И. и др., 1977].